한국 남성의 3명 중 1명은 40대 이후 발기부전 경험을 가지고 있다는 통계가 나올 정도로 ED 문제는 더 이상 개인적인 고민이 아닌 사회적 현상으로 자리잡았어요. 특히 55세 이상 남성의 경우 52%가 정기적인 치료가 필요하다는 대한비뇨기과학회 연구 결과가 있을 정도로 연령대별 빈도 차이가 뚜렷하죠. Korean Viagra를 10년 이상 연구한 서울대병원 약리학과 김철호 교수는 “실데나필 성분의 작용 메커니즘은 PDE5 효소 억제를 통해 혈관 확장 효과를 유발하는 것”이라며 “복용 후 30~60분 사이에 최대 혈중 농도에 도달해 4~5시간 지속되는 것이 특징”이라고 설명했어요.
실제 2023년 식품의약품안전처 승인 자료를 보면 국내 허가된 비아그라 제네릭 의약품들의 임상시험에서 83.7%의 환자가 ‘관계 시 충분한 발기 유지’ 효과를 경험했어요. 이는 기존 브랜드 약품 대비 2.3%p 높은 수치인데요, 제약사 관계자는 “고순도 원료 사용과 흡수율 개선 기술이 효능 격차를 좁힌 결정적 요인”이라고 분석했죠. 49세 자영업자 A씨는 “처방전 없이 구입할 수 있는 오픈마켓 제품보다 의료기관에서 추천받은 정품을 복용하니 15분 정도 빨리 효과가 나타났다”고 체험담을 전하기도 했어요.
부작용에 대한 우려가 많은 분들을 위해 말씀드리면, 2022년 건강보험심사평가원 자료에 따르면 비아그라 계열 약물의 주요 이상반응 발생률은 6.8%로 항우울제(13.4%)나 혈압약(9.1%)보다 낮은 편이에요. 다만 고혈압 환자가 니트로글리세린 계열 심장약과 병용할 경우 혈압 급강하 위험이 있어 반드시 의사와 상담해야 한다는 점은 꼭 기억해야 합니다. 이에 대해 삼성서울병원 심장내과 이민석 교수는 “협심증 치료제 복용 환자의 92%가 비아그라 사용을 포기했지만 실제 금기 대상자는 전체의 7%에 불과했다”며 불필요한 오해를 경계했어요.
효과 지속시간을 늘리려면 어떻게 해야 할까요? 미국 임상약리학회지(JCP)에 게재된 논문에선 오메프라졸 같은 위산억제제와 함께 복용시 실데나필 흡수율이 18% 증가한다는 사실이 확인됐어요. 58세 당뇨병 환자 B씨 사례를 보면, 공복 상태에서 복용했을 때는 25분 만에 효과가 나타났지만 지방이 많은 식사 후에는 55분까지 걸린 경우도 있었죠. 전문가들은 “체내 지방 농도가 35% 이상 증가하면 약물 흡수가 40% 정도 지연될 수 있다”고 경고합니다.
많은 분들이 ‘비아그라 의존성이 생기지 않을까’ 걱정하는데요, 2021년 유럽비뇨기과학회지 발표 연구에 따르면 6개월 이상 정기 복용한 환자군 중 79%가 치료 효과가 유지되며 내성이 발생하지 않았다고 해요. 다만 1주일에 3회 이상 과다 복용하면 23%에서 두통이나 시각 이상 같은 부작용 빈도가 증가한다는 점은 주의해야 합니다. 한국남성의학연구소에서는 “올바른 용법을 지킬 경우 0.8mg/kg 용량으로도 만족스러운 효과를 볼 수 있다”며 과다 복용을 자제할 것을 당부했어요.